颅骨修补材料

颅骨修补材料

颅骨修补材料

  颅骨修补术是针对各种原因引起的颅骨缺损而使用一定的颅骨替代材料对缺损区域进行修补的一种常见的外科手术,主要作用是解决颅骨缺损造成的反常性脑供血、脑脊液循环不足或障碍,以及脑受压等问题,兼具外观整复美容的功能。颅骨修补手术在神经外科临床上应用得比较广泛,因为颅骨缺损是比较常见的一种疾患,颅脑外伤术后可能遗留颅骨缺损,脑出血的治疗在开颅清除血肿的同时可能需要去骨瓣减压而遗留颅骨缺损,脑肿瘤的手术治疗也可能导致颅骨缺损,还有颅骨本身的病损等,这些都需要进行颅骨修补。

  而颅骨修补手术比较重要的一点就是选择修补材料。以往很长一个时期内,钛网是大部分医院广泛使用的颅骨修补材料,但是临床使用中发现钛网修补颅骨还存在一定的问题,比如排异现象,虽然几率不高,但是一旦发生的话会很麻烦。

  排异现象主要与个人体质有关,主要是与免疫系统的特性有关,也就是人体组织对钛网金属材料的相容性问题。钛网材料的组织相容性还算比较高的,大部分人都没问题,但是仍有少部分人体质特殊,免疫系统敏感性较强,可能将植入人体的钛网材料当做异物,做出排异反应,钛网金属材料稳定性很强,排异不会对钛网造成损伤,结果受伤的只能是人体本身,主要表现为头皮组织破损,甚至造成材料外露。当然除了排异现象之外,钛网材料还可能出现其他问题,比如术后感染,磨损头皮,也会造成材料外露,还有影响CT磁共振等检查,导热性强,对外界冷热环境敏感不适,塑形效果不佳等等。所以,目前不太建议使用钛网修补颅骨。

  近年出现一种新型的特种高分子材料——聚醚醚酮PEEK,组织相容性高,尚未发现有排异的病例。其他各项性能也都非常优异,可以很好地克服钛网材料所可能产生的上述各种问题,逐渐成为颅骨修补材料的新趋势。